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麻醉針可能致死情趣商品哪裡買 丙泊酚要專業操作

: 【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「使用丙泊酚麻醉藥物,一定需要專業操作,若沒拿捏好劑量易造成死亡。」童綜合醫療社團醫院院長廖文進說,丙泊酚是很好用的鎮靜藥物,但丙泊酚的安全範圍很窄,病人容易因為過量而急救不及死亡。他提醒,民眾簽署手術同意書前一定要確認是否有專業麻醉醫師、手術麻醉安全的相關設備,才不會有風險。食藥署則表示,已經針對使用量較大的診所等構進行專案稽查,違規者將依法處辦。

食品藥物管理署藥物組組長蔡文瑛表示,「丙泊酚外觀呈現乳白色,又稱『乳白針』,近來大受診所使用。」她說,為加強丙泊酚之管理,行政院於104年將丙泊酚列為第四級管制藥品及毒品。依食藥署統計,列管以來,使用丙泊酚的機構增加1.5倍,其中又以診所最多,牙醫診所是最大宗。蔡文瑛強調,食藥署已經針對使用量較大的診所、藥局等構進行專案稽查,查獲違規者將依法處辦。

「丙泊酚很好用,只要單一藥物就能讓病人進入舒眠,但舒眠不等於睡眠,」廖文進醫師舉例,2012年有位女性在醫美診所進行拉皮手術,因為施打丙泊酚後,造成心跳異常、血壓下降,急救不及後死亡,「麥可傑克森也是用丙泊酚去世的。」廖文進醫師說,丙泊酚2分鐘內就對心臟、呼吸有影響,而且藥物的安全劑量範圍很窄,病人容易因為過量而急救不及死亡。

「施打丙泊酚一定要專業人員操作,」廖文進醫師強調,「如果是麻醉科醫師操作就可以放心交給他,沒有問題。」他提醒,民眾如果需要施打丙泊酚進行手術,一定要在簽署麻醉同意書之前,確認是否是由麻醉科醫生操作,「一定要看醫師的證書或影本。」,確認手術麻醉安全的相關設備,像是生理監視器、插管工具、急救藥物和人工換氣設備是否齊全。

食藥署也呼籲國人,使用丙泊酚前應向醫師說明個人身體狀況,並在有足夠急救設備的醫療單位,由受過麻醉或加護費洛蒙香水照顧訓練的醫師給藥,以維護用藥安全。

許多剛出社會的新鮮人,可能正摩拳擦掌準備參加大大小小的面試,但萬萬沒想到惱人的黑眼圈,又稱熊貓眼,竟可能成為面試成功與否的關鍵之一。有一名社會新鮮人,黑眼圈問題從小到大跟著他,一次面試時面試官看他精神不濟,還特別提醒他面試時的第一印象很重要。這可讓他啞巴吃黃蓮、有苦說不出,為了徹底擺脫他的黑眼圈,他下定決心找出病因,幾經轉診檢查才發現,原來他的黑眼圈和長年的鼻過敏鼻粘膜充血肥大有關。

收治這名患者的耳鼻喉科醫師李宏信表示,很多人以為黑眼圈的成因不外乎就是睡眠不足或是黑色素沉澱等等,其實黑眼圈的形成原因有很多,大致上可以分成四種類型:色素型、情趣商品店血管型、結構型與混合型。其中以「混合型黑眼圈」最為常見,具有混合色素型與血管型兩種黑眼圈的特徵,通常會在眼下呈現深淺不一的暗紅色或藍黑色,且多半以患有鼻過敏及慢性鼻炎的人居多,以其鼻粘膜肥大腫脹為主因。

此類患者由於鼻腔內的粘膜因鼻過敏神經過度發達易刺激充血而腫大,一旦受到環境冷熱急速變化的刺激,或是接觸到過敏原,鼻腔黏膜就會持續充血肥大,造成粘膜腫大壓迫眼眶之血管血液之回流,而逆流於眼眶,時間一久則會造成血色素沉澱,在眼眶皮下組織而產生黑色素沉澱,引起黑眼圈等症狀。

黑眼圈、熊貓眼之主因是因鼻粘膜腫大為主因,一般鼻炎之粘膜腫大,可以切除或鐳射燒灼法,就可以治癒,但對真正的嚴重鼻過敏患者是沒有效的,不久就會復發,是因粘膜內神經過度發達,又鼻粘膜為海綿體,其內充滿血管叢,sm 口塞因此神經刺激則血管叢立即充血膨脹而鼻塞壓迫眼眶血液之回流,而造成黑眼圈,因此若須根治,則必須截除過度發達神經及凝固血管,方能達到根本治療不易復發的目的,且黑眼圈也漸漸消失。

針對長期有鼻過敏症狀的患者,李宏信建議,目前可採用鼻內電波射頻熱透技術來治療,以鼻腔內視鏡引導至鼻腔處最後端側上鼻過敏神經進入鼻腔底粘膜底層,再用射頻電波儀,以低溫熱透方式截除鼻過敏神經,並讓血液凝固。此方法免開刀、免住院,可直接在門診進行,治療過程只需局部麻醉,且不易出血,一般術後大約只要等4周結痂脫落即可痊癒(期間每周約需治療2次),鼻過敏之症狀通常可改善8至9成左右,當然,因鼻過敏造成的黑眼圈問題也能逐漸消失。

除此之外,家醫科醫師李政道也提醒民眾,想要避免黑眼圈問題,平常可多補充含有維他命C、E等的食物及運動,能強化微血管並增加眼部周遭肌膚的彈性,睡前不要喝太多水,且睡眠要充足、切忌熬夜,只要日常生活中多注意一些細節,就能有效防止黑眼圈再上身。

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